齐鲁晚报·齐鲁壹点 程建华 通讯员 程雪华
近日，巨野县人民医院神经内一科卒中中心团队上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一位患有房颤的91岁超高龄老人突发急性脑梗死，病情危重。面对患者高龄、基础病多、溶栓出血风险极高等严峻挑战，该团队果断决策，成功为患者实施了静脉溶栓并桥接动脉取栓手术，最终使闭塞的脑血管完美再通，使生命垂危老人转危为安，此举标志着巨野县人民医院在超高龄、高危脑卒中患者的急救领域达到了区域领先水平。
危急时刻：高龄老人突发重疾，病情万分凶险
【资料图】
2025年10月3日，这位91岁的老年女性因“突发意识不清1小时38分钟”被紧急送至巨野县人民医院。患者既往有“冠心病、房颤、糖尿病、下肢静脉血栓”等多种病史，基础疾病复杂。入院时，患者已处于深昏迷状态，双眼向左侧凝视，右侧肌力为0级（完全瘫痪），NIHSS评分高达33分（提示脑梗死程度极其严重），被诊断为“急性大面积脑梗死”，生命垂危。
分秒必争：启动绿色通道，静脉溶栓桥接机械取栓
时间就是大脑，时间就是生命！面对如此高龄、高危且病情极其危重的患者，急诊联合神经内一科立即启动脑卒中救治绿色通道。在严格评估并取得家属同意后，迅速为患者实施了静脉溶栓治疗，神经内一科团队无缝桥接动脉机械取栓术。这是一场与时间的赛跑，救治团队争分夺秒，力求尽快打通堵塞的血管，挽救濒临坏死的脑组织。
精心施治：多措并举，病情持续向好
手术成功为后续治疗赢得了宝贵的机会。术后，神经内一科团队为患者制定了全面、精细的个体化治疗及护理方案，包括抗血小板、稳定斑块、控制心室率、控制血糖、营养神经及早期康复介入等一系列对症支持治疗。但患者脆弱的心功能是治疗过程中的一大挑战。为此，护理团队将“液体管理”提升至战略高度，精确记录24小时的液体出入，严密监测血压变化，通过精准地评估与预警，在“脱水”与“心衰”的钢丝上找到了完美平衡，为患者的平稳康复筑起了坚实的后方防线。
康复奇迹：从深昏迷到清晰交流，高龄患者重获新生
经过系统性的治疗、康复与护理，这位91岁的高龄患者恢复情况远超预期。术后一周，患者神志清楚，偏瘫的肢体基本恢复正常，仅留有轻微言语不清，这一结果意味着患者的生活质量得到了极大地提高，减轻了家庭的经济负担，患者家属对于治疗效果极为满意，为表达深深的感激之情，特向神经内一科医疗及护理团队赠送了两面锦旗。
守护脑健康，永不止步
面对91岁高龄、基础疾病复杂、梗死面积巨大的极端危重病例，巨野县人民医院神经内一科团队凭借快速的应急能力、精湛的医疗技术和精细的护理管理，成功挑战了救治的“年龄禁区”和“病情禁区”。这场高难度的成功救治，不仅体现了医院在脑血管病急危重症救治领域过硬的专业实力，更彰显了医务工作者“人民至上、生命至上”的崇高理念与责任担当。神经内科团队将继续用技术与仁心，守护巨野百姓的脑健康。
